Что вызывает увеличение предстательной железы?

Что такое аденома простаты и какие симптомы она вызывает

Если вам всё чаще приходится просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет, это может быть одним из первых признаков увеличения предстательной железы — состояния, которое называют аденомой простаты.

К другим распространённым симптомам относятся:

• трудности с началом мочеиспускания

• прерывистое мочеиспускание или проблемы с его завершением

• внезапные и сильные позывы к мочеиспусканию

• слабая струя мочи

• подтекание или протечки мочи

Предстательная железа расположена под мочевым пузырём. Через её центр проходит уретра — канал, по которому моча выводится из мочевого пузыря через половой член.

Когда простата увеличивается, она начинает сдавливать уретру, из-за чего отток мочи затрудняется и появляются перечисленные симптомы.

Насколько распространена аденома простаты

Увеличение предстательной железы — одно из самых распространённых возрастных состояний у мужчин.

Рост простаты начинается ещё в подростковом возрасте: в этот период железа увеличивается примерно вдвое, а затем продолжает медленно расти на протяжении жизни.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) встречается очень часто:

• около 50% мужчин сталкиваются с ней к 60 годам

• к 85 годам — до 90% мужчин

Важно понимать, что аденома простаты — доброкачественное состояние. Она не является раком простаты. Однако постоянные проблемы с мочеиспусканием могут существенно ухудшать качество жизни.

Возможные причины увеличения простаты

Для многих мужчин увеличение простаты — естественная часть старения, похожая на появление морщин.

Точные причины этого процесса до конца не изучены, но считается, что важную роль играют возрастные изменения гормонального баланса.

Одним из факторов может быть гормон дигидротестостерон (ДГТ). С возрастом его уровень в тканях простаты может повышаться, что стимулирует рост клеток и приводит к увеличению железы.

Факторы риска аденомы простаты

Некоторые факторы могут повышать вероятность развития аденомы простаты:

Возраст
Заболевание редко встречается у мужчин младше 40 лет, но риск значительно увеличивается с возрастом.

Наследственность
Если у отца или брата были проблемы с простатой, вероятность развития аденомы может быть выше.

Диабет и сердечно-сосудистые заболевания
Исследования показывают, что у мужчин с диабетом или заболеваниями сердца риск развития аденомы простаты может быть выше.

Образ жизни
Ожирение и низкая физическая активность также могут повышать вероятность развития заболевания.

Что можно сделать при аденоме простаты

Выбор лечения зависит от выраженности симптомов и их влияния на повседневную жизнь. Оптимальную тактику всегда определяют совместно с врачом после диагностики.

Основные варианты лечения включают:

Наблюдение

Если симптомы лёгкие и не вызывают серьёзного дискомфорта, врач может предложить регулярное наблюдение без активного лечения.

Изменение образа жизни

При умеренных симптомах могут помочь простые меры:

• уменьшение потребления кофеина и алкоголя

• ограничение жидкости перед сном

• тренировка мочевого пузыря

• контроль веса и физическая активность

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты, которые помогают уменьшить симптомы:

• альфа-блокаторы — расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря

• ингибиторы 5-альфа-редуктазы — уменьшают размер простаты

• ингибиторы фосфодиэстеразы-5

• комбинированная терапия

Некоторые препараты могут вызывать побочные эффекты, например:

• снижение артериального давления

• головокружение

• усталость

• проблемы с эрекцией

Малоинвазивные процедуры

Если лекарства не помогают, врач может предложить малоинвазивные методы лечения.

Одним из современных вариантов является паровая терапия Rezūm. Это процедура, которая может проводиться амбулаторно без общей анестезии.

Во время процедуры стерильный водяной пар вводится в ткани простаты. Высвобождаемая энергия разрушает избыточные клетки. Со временем организм естественным образом удаляет обработанную ткань, и простата уменьшается в размере. Это позволяет освободить уретру и улучшить мочеиспускание.

К другим малоинвазивным методам относятся:

• трансуретральная микроволновая терапия (TUMT)

• временно имплантируемое устройство iTIND

• подтяжка предстательной уретры (PUL)

Хирургическое лечение

Если медикаменты и малоинвазивные процедуры не дают нужного результата, врач может рекомендовать операцию для удаления избыточной ткани простаты.