Аденома простаты и рак простаты: в чём разница?

Что такое аденома простаты?

Аденома простаты — это доброкачественное увеличение предстательной железы. В медицине это состояние также называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Предстательная железа — небольшой орган размером примерно с грецкий орех. Она расположена под мочевым пузырём и окружает мочеиспускательный канал (уретру), через который моча выводится из организма.

С возрастом у большинства мужчин простата постепенно увеличивается. Когда она становится больше нормы, она начинает сдавливать мочеиспускательный канал, из-за чего возникают проблемы с мочеиспусканием.

Аденома простаты — очень распространённое состояние:

• примерно 50% мужчин сталкиваются с ней к 60 годам

• до 90% мужчин — к 80–85 годам

Несмотря на неприятные симптомы, аденома простаты не является раком.

Может ли аденома простаты перейти в рак?

Нет. Аденома простаты не превращается в рак и сама по себе не увеличивает риск развития рака простаты.

Это два разных заболевания:

Аденома простаты:

• доброкачественное увеличение ткани простаты

• не распространяется на другие органы

• развивается медленно

Рак простаты:

• злокачественная опухоль

• может распространяться на другие ткани и органы

• требует отдельной диагностики и лечения

Однако отличить их бывает непросто, потому что оба заболевания могут вызывать похожие симптомы.

К ним относятся:

• слабая струя мочи

• трудности с началом мочеиспускания

• прерывистое мочеиспускание

• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

• частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью

Если вы замечаете такие симптомы, важно обратиться к врачу для точной диагностики.

Как врачи отличают аденому простаты от рака

Для определения причины симптомов используются несколько методов диагностики.

Международная шкала оценки симптомов простаты (IPSS)

IPSS — это специальный опросник, который помогает оценить выраженность симптомов нарушения мочеиспускания.

По результатам теста врач может определить:

• лёгкая степень симптомов

• умеренная

• тяжёлая

Этот показатель помогает выбрать наиболее подходящую тактику лечения.

Анализ крови на ПСА

Ещё один важный показатель — ПСА (простат-специфический антиген).

Это белок, который вырабатывается тканями простаты. Его уровень определяется с помощью анализа крови.

Повышенный ПСА может наблюдаться при:

• аденоме простаты

• воспалении простаты (простатите)

• раке простаты

Поэтому одного анализа ПСА недостаточно для постановки диагноза.

Биопсия простаты

Если есть подозрение на рак, врач может назначить биопсию предстательной железы.

Во время этой процедуры берутся небольшие образцы ткани простаты для лабораторного исследования. Это самый точный способ подтвердить или исключить рак.

Иногда на рак могут указывать и дополнительные симптомы, например:

• кровь в моче

• кровь в сперме

• боль в области таза или поясницы

Но такие признаки встречаются не всегда.

Как лечится аденома простаты

Метод лечения зависит от того, насколько выражены симптомы и насколько они мешают повседневной жизни.

Возможны несколько вариантов.

Наблюдение

Если симптомы лёгкие и практически не мешают жизни, врач может рекомендовать тактику наблюдения.

Это означает регулярные осмотры и контроль состояния без активного лечения.

Медикаментозное лечение

При лёгких и умеренных симптомах могут назначаться препараты:

Альфа-блокаторы

• расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря

• улучшают отток мочи

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

• уменьшают размер простаты

• замедляют её дальнейший рост

Иногда применяется комбинированная терапия, когда используются сразу два типа препаратов.

Малоинвазивные методы лечения

При более выраженных симптомах применяются современные малоинвазивные процедуры.

Одной из таких технологий является паровая терапия Rezūm.

Во время процедуры используется энергия водяного пара, которая воздействует на избыточную ткань простаты и постепенно уменьшает её объём. Это позволяет устранить давление на мочеиспускательный канал и улучшить мочеиспускание.

Главные преимущества метода:

• проводится без большой операции

• занимает относительно мало времени

• восстановление происходит быстрее, чем после хирургии

Хирургическое лечение

Если симптомы становятся тяжёлыми или другие методы не помогают, может потребоваться операция.

Наиболее распространённые варианты:

• Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

• Простатэктомия

Эти процедуры позволяют удалить часть ткани простаты и восстановить нормальный отток мочи.

Можно ли снова жить без постоянных походов в туалет?

Во многих случаях — да.

Современные методы лечения аденомы простаты позволяют значительно уменьшить симптомы и вернуть привычное качество жизни.

Главное — не игнорировать симптомы и вовремя обратиться к врачу. Специалист сможет провести диагностику, исключить рак простаты и подобрать наиболее подходящий вариант лечения.