Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), — это состояние, с которым сталкивается примерно каждый второй мужчина к 60 годам. Увеличенная железа сдавливает мочеиспускательный канал, вызывая частые ночные позывы, слабую струю и чувство неполного опорожнения. Эти симптомы не просто доставляют дискомфорт — они снижают качество жизни, мешают работать и отдыхать. Долгое время выбор был невелик: либо пожизненный прием лекарств, либо хирургическая операция. Сегодня появилась третья, более совершенная альтернатива — паровая терапия Rezūm.
В этой статье мы сравним два подхода к лечению ДГПЖ: традиционную медикаментозную терапию и современную малоинвазивную процедуру Rezūm. Вы узнаете, почему таблетки не всегда эффективны и когда они становятся бесполезны, а также получите полное представление о методе, который позволяет забыть о симптомах аденомы без пожизненного приема лекарств.
Что такое аденома простаты и как ее лечат?
Аденома простаты — это доброкачественное разрастание тканей предстательной железы. Она не является раком, но по мере роста начинает сдавливать уретру, нарушая отток мочи. Основные симптомы ДГПЖ знакомы многим мужчинам:
- частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
- слабая, прерывистая струя мочи;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- необходимость тужиться, чтобы начать мочеиспускание.
На начальных стадиях врачи обычно назначают лекарства от аденомы простаты. Однако важно понимать: препараты не устраняют причину заболевания, а лишь временно облегчают симптомы.
Медикаментозное лечение аденомы простаты: что предлагает фармакология?
Современная фармакология располагает несколькими группами препаратов для лечения аденомы простаты. Рассмотрим основные из них.
Альфа-блокаторы
Альфа-блокаторы при аденоме простаты (например, Тамсулозин) действуют быстро. Они расслабляют гладкую мускулатуру шейки мочевого пузыря и простаты, улучшая отток мочи. Эффект заметен уже в первые дни приема. Однако эти препараты не уменьшают размер самой железы — они лишь снимают спазм.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы при аденоме простаты (Финастерид, Дутастерид) воздействуют на гормональную причину заболевания. Они блокируют превращение тестостерона в дигидротестостерон — главный гормон, стимулирующий рост тканей простаты. Эти препараты действительно уменьшают объем железы, но эффект развивается медленно — на протяжении нескольких месяцев, а в некоторых случаях может занять до года. Кроме того, они могут влиять на либидо и эректильную функцию.
Комбинированные препараты
Комбинированные препараты при аденоме простаты объединяют действие двух предыдущих групп. Самый известный пример — Дуодарт, который содержит тамсулозин и дутастерид. Такая комбинация позволяет одновременно улучшить отток мочи и уменьшить размер железы. Однако и здесь сохраняются все недостатки монотерапии: необходимость длительного (часто пожизненного) приема и риск побочных эффектов.
Фитопрепараты
Фитопрепараты при аденоме простаты, такие как Простамол Уно или Витапрост, обладают мягким противовоспалительным действием. Они помогают на ранних стадиях или в комплексной терапии, но не способны устранить значительное увеличение железы. Их эффективность при выраженных симптомах ограничена.
Почему таблетки не всегда помогают?
Многие пациенты годами принимают лекарства, но симптомы прогрессируют. Когда таблетки при аденоме простаты бесполезны? Вот основные причины:
- Размер железы продолжает увеличиваться. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы лишь замедляют рост, но не останавливают его полностью. Со временем простата может достигнуть размеров, при которых медикаменты перестают справляться.
- Побочные эффекты. Альфа-блокаторы могут вызывать головокружение, слабость и ортостатическую гипотензию. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы нередко приводят к снижению либидо и эректильной дисфункции.
- Необходимость пожизненного приема. Как только вы прекращаете пить таблетки, симптомы возвращаются. Это создает постоянную зависимость от лекарств.
Именно в этих случаях на первый план выходят преимущества Rezūm перед таблетками при аденоме.
Rezūm: лечение без таблеток и без последствий
Сравнение Rezūm и медикаментозного лечения ДГПЖ показывает, что паровая терапия предлагает принципиально иной подход. Rezūm — это минимально инвазивная процедура, при которой через уретру вводится тонкий инструмент, подающий стерильный водяной пар непосредственно в гиперплазированную ткань простаты. Пар вызывает контролируемую гибель клеток аденомы, после чего организм естественным образом выводит разрушенные ткани. Объем простаты уменьшается, и мочеиспускательный канал освобождается.
Вся процедура занимает около 5–15 минут, не требует разрезов и общего наркоза. Пациент отправляется домой в тот же день.
Ключевые преимущества Rezūm
- Однократная процедура вместо пожизненных таблеток. Вам не нужно ежедневно помнить о приеме лекарств и мириться с побочными эффектами.
- Сохранение половой функции. В отличие от многих лекарств и хирургических методов, Rezūm не влияет на эректильную функцию и не вызывает ретроградной эякуляции.
- Быстрое и стойкое улучшение. Первые результаты заметны уже через несколько дней, максимальный эффект развивается в течение 2–3 месяцев.
- Минимальные риски. Метод признан одной из самых безопасных методик лечения ДГПЖ.
Сравнение Rezūm и медикаментозного лечения ДГПЖ: что выбрать?
Чтобы помочь вам принять решение, вот ключевые различия:
Медикаментозная терапия:
- Цель лечения — временное облегчение симптомов
- Требует пожизненного приема
- Возможно снижение либидо и эрекции
- Побочные эффекты: головокружение, слабость, ортостатическая гипотензия
- Госпитализация не требуется
- Эффективность снижается при большом объеме простаты
Rezūm:
- Цель лечения — устранение причины, уменьшение объема простаты
- Однократная процедура
- Сохраняет сексуальную функцию
- Минимальные побочные эффекты, быстро проходят
- Госпитализация не требуется (амбулаторно)
- Эффективность сохраняется даже при большом объеме простаты
Кому подходит Rezūm?
Метод Rezūm рекомендован мужчинам с умеренными и выраженными симптомами ДГПЖ, которые:
- хотят избавиться от необходимости ежедневно пить таблетки;
- стремятся сохранить половую функцию;
- не хотят ложиться в стационар и проходить длительную реабилитацию;
- устали от побочных эффектов лекарств;
- ищут современное решение с минимальными рисками.
Окончательное решение принимается после консультации с урологом, который оценит размер простаты, выраженность симптомов и общее состояние здоровья.
Заключение
Медикаментозное лечение аденомы простаты — это вынужденная мера, которая помогает контролировать симптомы, но не устраняет причину заболевания. Пожизненный прием лекарств, риск побочных эффектов и постепенное снижение эффективности — все это заставляет многих мужчин искать альтернативу.
Rezūm — это современное решение, которое позволяет забыть о таблетках и вернуть комфортную жизнь без последствий для мужского здоровья. Однократная процедура, минимальные риски, сохранение половой функции и быстрое восстановление — вот что делает этот метод выбором №1 для тысяч пациентов.
Узнать подробнее о методе Rezūm.
Литература
- Wolters M., Krastel M., Winkler T., Idais H., Mazdak M., Tezval H., Kuczyk M.A., von Klot C.J. Real-world experience of water vapour therapy (Rezum) in patients with benign prostatic enlargement: A retrospective single-center study. Prostate Cancer Prostatic. Dis. 2025;28:160–166. doi: 10.1038/s41391-024-00836-w. - DOI - PMC - PubMed
- Dixon C.M., Rijo Cedano E., Mynderse L.A., Larson T.R. Transurethral convective water vapor as a treatment for lower urinary tract symptomatology due to benign prostatic hyperplasia using the Rezum® system: Evaluation of acute ablative capabilities in the human prostate. Res. Rep. Urol. 2015;7:13–18. doi: 10.2147/RRU.S74040. - DOI - PMC - PubMed
- Mynderse L.A., Hanson D., Robb R.A., Pacik D., Vit V., Varga G., Wagrell L., Tornblom M., Cedano E.R., Woodrum D.A., et al. Rezum System Water Vapor Treatment for Lower Urinary Tract Symptoms/Benign Prostatic Hyperplasia: Validation of Convective Thermal Energy Transfer and Characterization With Magnetic Resonance Imaging and 3-Dimensional Renderings. Urology. 2015;86:122–127. doi: 10.1016/j.urology.2015.03.021. - DOI - PubMed
- Munien K., Leslie S.W., Desai D. StatPearls. StatPearls Publishing; Treasure Island, FL, USA: 2025. Water Vapor Thermal Ablation of the Prostate. - PubMed
- Woo H.H., Gonzalez R.R. Perspective on the Rezum® System: A minimally invasive treatment strategy for benign prostatic hyperplasia using convective radiofrequency water vapor thermal therapy. Med. Devices. 2017;10:71–80. doi: 10.2147/MDER.S135378. - DOI - PMC - PubMed
- Bhatia A., Porto J.G., Titus R.S., Ila V., Shah K., Malpani A., Lopategui D.M., Marcovich R., Herrmann T.R.W., Shah H.N. A systematic review and network meta-analysis comparing Rezum with transurethral needle ablation and microwave thermotherapy for the management of enlarged prostate. BJUI Compass. 2024;5:621–635. doi: 10.1002/bco2.361. - DOI - PMC - PubMed
Читайте также:
